Ông Thuấn cho rằng Việt Nam cần phải có những quy định về cấp phép hành nghề khám chữa bệnh nhằm bảo đảm tương thích, phù hợp với thông lệ quốc tế và khu vực. Điều này sẽ tạo điều kiện để nhân lực khám chữa bệnh của Việt Nam tham gia hội nhập ngày càng nhiều trên thế giới, ngược lại cũng giúp di chuyển cá nhân hành nghề của các nước khác đến Việt Nam. 

Phó giáo sư Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục quản lý Khám chữa bệnh, cho biết theo lộ trình, Hội đồng Y khoa Quốc gia chủ trì xây dựng và ban hành bộ công cụ đánh giá và tổ chức thi đánh giá năng lực hành nghề cho 8 chức danh bác sĩ, điều dưỡng, hộ sinh, y sĩ, kỹ thuật y, dinh dưỡng lâm sàng, cấp cứu viên ngoại viện, tâm lý lâm sàng. 

Lộ trình dự kiến triển khai trong 6 năm từ 2024 đến 2029, bắt đầu áp dụng năm 2027 đối với chức danh bác sĩ và sau đó với các chức danh khác.

"Đây là một chặng đường dài, gian khổ, đòi hỏi sự kiên định, bền bỉ của những người trong cuộc và sự chung tay, hỗ trợ của các bộ ngành, các đơn vị đào tạo", ông Khuê nói. 

Theo Bộ Y tế, cả nước hiện có 66 cơ sở đào tạo trình độ đại học, 102 cơ sở đào tạo trình độ cao đẳng và 37 cơ sở đào tạo trình độ trung cấp; đào tạo ra trên 95.000 bác sĩ, trên 106.000 điều dưỡng đến năm 2020.

Việc thành lập Hội đồng Y khoa quốc gia là một dấu mốc quan trọng đối với hệ thống y tế Việt Nam, đặc biệt là đối với người hành nghề và hệ thống đào tạo nhân lực y tế. Đây là tổ chức do Thủ tướng Chính phủ thành lập, có chức năng đánh giá độc lập năng lực hành nghề khám chữa bệnh; có con dấu và trụ sở riêng. 

Theo thống kê của Bộ TT&TT, trong số 61.633 Tổ Công nghệ số cộng đồng được tổ chức đến tận thôn, xóm, có 9.060 tổ với khoảng 72.365 thành viên tham gia thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số. Bộ TT&TT đã tổ chức bồi dưỡng, tập huấn phát triển kỹ năng số cho lực lượng Tổ Công nghệ số cộng đồng và thông qua hoạt động của các Tổ này, để hướng dẫn trực tiếp người dân sử dụng các dịch vụ số trên các nền tảng số.

Đến đầu tháng 10/2022, Tổ Công nghệ số cộng đồng tại 59 địa phương đã được bồi dưỡng, tập huấn kỹ năng số qua 2 hình thức trực tiếp và trực tuyến qua nền tảng số.

Ngoài ra, việc bồi dưỡng kỹ năng cho lực lượng cán bộ, công chức, lãnh đạo tại các xã, phường, thị trấn để lực lượng này cùng Tổ Công nghệ số cộng đồng sẽ là 2 lực lượng nòng cốt hướng dẫn, bồi dưỡng kỹ năng cho người dân. 

Theo thống kê, đến tháng 9/2022, Bộ TT&TT đã phối hợp với các địa phương tổ chức bồi dưỡng về chuyển đổi số cho 29.258 cán bộ, công chức lãnh đạo UBND cấp xã, phường, thị trấn trên toàn quốc thông qua hình thức trực tiếp và trực tuyến qua nền tảng số. Đã có gần 14.353 cán bộ, công chức các xã, phường, thị trấn của đồng bào dân tộc tham gia các lớp bồi dưỡng này. 

Tuy nhiên, theo đánh giá vẫn còn nhiều khó khăn, hạn chế trong phát triển nguồn nhân lực CNTT ở khu vực này, do trình độ, nhận thức của người dân vùng đồng bào dân tộc thiểu số về việc học tập của con em vẫn còn hạn chế, chưa quan tâm tạo điều kiện để con em đi học. Các làng, bản có dân tộc thiểu số cư trú đều xa trung tâm xã và trung tâm huyện, nên một số học sinh chưa khắc phục được khó khăn khi xa nhà đi học nên đã bỏ học.

Bộ TT&TT cho biết, thời gian tới sẽ tăng cường tuyên truyền, phổ biến, giáo dục pháp luật và nâng cao nhận thức cho đồng bào dân tộc thiểu số, miền núi bằng nhiều hình thức truyền thông phong phú, đa dạng như sản xuất, phát sóng các chương trình phát thanh bằng tiếng dân tộc thiểu số trên hệ thống truyền thanh cấp huyện và cấp xã; tổ chức tập huấn, phổ biến kiến thức về các thông tin thiết yếu ở các khu vực có đông đồng bào dân tộc thiểu số, miền núi sinh sống.

Đồng thời tiếp tục thiết lập mạng lưới Tổ Công nghệ số cộng đồng và thúc đẩy hoạt động hiệu quả mạng lưới này trên phạm vi toàn quốc, để hỗ trợ tốt hơn cho các đối tượng đồng bào dân tộc thiểu số, miền núi.

Duy Vũ
 

PGS.TS Nguyễn Sinh Hiền kiểm tra lại sức khoẻ cho anh Lâm. Ảnh: Thúy Hạnh

Tại Bệnh viện Tim Hà Nội, bệnh nhân được dùng thuốc trợ tim, vận mạch liều cao, hạ thân nhiệt chỉ huy xuống còn 35 độ trong 48 giờ để bảo vệ não tránh rơi vào trạng thái sống thực vật, đặt stent, đặt bóng đối xung động mạch chủ để hỗ trợ tạm thời tình trạng rối loạn và suy sụp tuần hoàn cho đến khi cơ tim hồi phục kết hợp lọc máu.

Bệnh nhân được theo dõi chặt từng giờ, may mắn hồi phục tốt. Sau 10 ngày, anh Lâm được xuất viện, tim và thận đều hồi phục chức năng, đi lại và hoạt động hoàn toàn bình thường.

PGS.TS Nguyễn Sinh Hiền, Giám đốc Bệnh viện Tim Hà Nội chia sẻ, trường hợp ngừng tim 45 phút vẫn hồi phục hoàn toàn như bệnh nhân Lâm khá hiếm gặp.

Theo PGS Hiền, trước đây nhồi máu cơ tim hay gặp ở độ tuổi 60 – 80 nhưng vài năm gần đây có xu hướng trẻ hoá, ca bệnh trẻ nhất bệnh viện từng tiếp nhận mới 22 tuổi.

Nhồi máu cơ tim xảy ra khi các mạch máu nuôi tim bị tắc do các mảng xơ vữa bám chặt. Khi bị thiếu dinh dưỡng, oxy, vùng cơ tim sẽ bị hoại tử dẫn đến suy tim, sốc tim, ngừng tim. Trong năm qua, bệnh viện phẫu thuật 280 trường hợp mắc bệnh lý mạch vành, trong số này có gần 100 ca bị nhồi máu cơ tim.

Nguyên nhân gây nhồi máu cơ tim thường do tăng huyết áp, các thói quen lười vận động, ăn nhiều đồ dầu mỡ, hút thuốc lá, uống rượu bia, do di truyền…

Với trường hợp bệnh nhân Lâm, anh có tiền sử dùng corticoid nhiều năm gây suy tuyến thượng thận mạn và làm tăng nguy cơ tăng huyết áp, từ đó gây ra các bệnh lý mạch vành, hình thành các mảng xơ vữa.

“Ngay khi mạch bị tắc, bệnh nhân có thể ngừng tim đột ngột, rung thất đột ngột và có thể tử vong ngay những phút đầu tiên nếu diện tích hoại tử cơ tim lớn”, PGS Hiền thông tin.

PGS Hiền lưu ý, nhồi máu cơ tim cấp thường có dấu hiệu cảnh báo trước như vận động nhẹ cũng mệt, hay đau tức ngực. Những trường hợp có mỡ máu cao, bố mẹ có tiền sử bệnh lý mạch vành cần đi khám sớm để phát hiện bất thường.

Thúy Hạnh

Bác sĩ cảnh báo 3 thói quen khiến người trẻ dễ đột quỵ tim

Giữa đêm, anh Đ. đột nhiên thấy tim đau nhói, tức ngực, mồ hôi túa ra ướt đẫm một chiếc áo. Bác sĩ chẩn đoán bị nhồi máu cơ tim.  

Ông Hiếu dẫn chứng ở Bệnh viện Đại học Y trực thuộc Bộ Y tế nên được phân cấp mạnh, thủ trưởng đơn vị được tự phê duyệt, chịu trách nhiệm, không bị thiếu dụng cụ, thuốc men. Khó khăn nhất hiện nay là không mua được hàng chất lượng tốt, phát triển kỹ thuật mới.

Ông cũng nêu việc rất nhiều hàng chất lượng không tốt vẫn vượt qua "khe cửa hẹp" để trúng thầu với giá rẻ, có những hãng sẵn sàng in sửa lại catalog để đáp ứng yêu cầu đưa vào danh sách đấu thầu. Chính vì vậy, đại biểu cho rằng cần đẩy mạnh tiêu chí bảo hành, chuyển giao kỹ thuật, phân nhóm, chỉ chấp nhận hãng chất lượng tốt có chế độ bảo hành, bảo trì lên đến 5 năm kèm theo các điều khoản đào tạo chuyển giao.

Nếu các tiêu chí này được pháp luật khuyến khích bằng các văn bản hướng dẫn cụ thể sẽ giúp ích rất nhiều cho ngành y tế.

Ngoài ra, ông cũng nêu việc cấp phép nhập khẩu, cho phép sử dụng các dụng cụ y tế mới ở nước ta vẫn bế tắc. "Bản thân tôi cũng phải mang bệnh nhân ra nước ngoài để chữa vì dụng cụ nhập khẩu không dễ dàng vào Việt Nam. Các hãng lớn nhìn thấy quy định về trình tự, thủ tục, thời gian để được cấp phép đều 'lắc đầu ngao ngán'. Có công ty không định hướng phát triển, thậm chí rút khỏi thị trường Việt Nam", ông Hiếu trăn trở.

Bệnh viện cấp tỉnh đối mặt với khó khăn nhiều hơn vì quá nhiều khâu phê duyệt, kiểm tra. Việc mua sắm phụ thuộc vào Sở Y tế, Tài chính, UBND, tình trạng "sợ trách nhiệm dẫn đến tâm lý trì hoãn, hồ sơ để trên bàn không đọc, hết hạn thì tìm vài lỗi nhỏ để trả về cơ sở".

"Cứ thế hết thời gian thẩm định, việc lại trở về vạch số 0, cuối cùng chúng ta không có hàng sử dụng cho người bệnh", đại biểu Nguyễn Lân Hiếu thẳng thắn nói và đề nghị cần giao trách nhiệm chính cho người sử dụng sản phẩm đấu thầu, giao bệnh viện quyền, chịu trách nhiệm trước pháp luật và người bệnh.

Không cung ứng được thuốc là lỗi của chúng ta

Trước đó, thảo luận chiều 31/10, nêu ý kiến liên quan đến lĩnh vực y tế, đại biểu Phạm Khánh Phong Lan (TP.HCM) chia sẻ thuốc, vật tư y tế trong một số thời điểm đã không được cung ứng đủ cho người dân. Việc cập nhật danh mục thuốc của Việt Nam để người bệnh kịp thời được sử dụng thành quả mới nhất của thế giới vẫn còn rất chậm so với các nước.

Nữ đại biểu dẫn chứng, Nhật Bản chỉ mất khoảng 3 tháng để cập nhật danh mục thuốc, Pháp là 15 tháng, Hàn Quốc là 18 tháng. Nhưng Việt Nam mất trung bình từ 2-4 năm để một thuốc mới được cập nhật vào danh mục thuốc bảo hiểm y tế(BHYT). Như vậy là mất quyền lợi của người dân.

Ngoài ra, tình trạng bệnh nhân phải tự mua thuốc vẫn xảy ra khiến bà Phong Lan đặt câu hỏi về trách nhiệm của BHYT trong vấn đề này. Bà khẳng định: “Đây là quyền lợi của người dân và không cung ứng được là lỗi của chúng ta”.

Bà Lan đề nghị bổ sung về chính sách dự trữ quốc gia đối với một số thuốc hiếm để giải quyết một số bệnh và trường hợp đặc biệt. Đặc biệt, giải quyết nguy cơ thiếu vắc xin cho tiêm chủng mở rộng tại nhiều địa phương.

Đồng thời, bổ sung, làm rõ chính sách đãi ngộ cho nhân viên y tế có gì khác biệt, thể hiện đúng nhất sự quan tâm tới ngành y tế, đồng nghĩa là quan tâm tới an sinh xã hội, tới sức khỏe, quyền lợi và tính mạng của bệnh nhân.

Bà cũng đề nghị Chính phủ bổ sung báo cáo, phát huy những kết quả đạt được và giải quyết những vấn đề mang tính gốc rễ: “Hiện nay, có thể thấy các khó khăn không chỉ đến từ yếu tố khách quan như thiếu tiền, thiếu nhân lực mà đôi khi do quy định, thủ tục quá phức tạp, còn 'đá' nhau, chậm sửa đổi. Điều này đòi hỏi không chỉ nỗ lực của ngành y tế mà còn rất cần sự quan tâm của Chính phủ và sự chỉ đạo đồng bộ để tất cả các ngành cùng vào cuộc”.

Nhiều bệnh viện ở TP.HCM thiếu thuốc hiếm, bác sĩ phải đổi phác đồ